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不得不说的剖宫产小事,孕妈都要知道一下

原创作者:杭州美华妇儿医院文章来源:www.hzmeihua.com
2018-01-10

说到分娩方式,过去大家首先想到的就是顺产和剖宫产。这种非此即彼的方法,让很多原本可以顺产却“胆小”的妈妈投靠了剖宫产。随着无痛分娩技术的开展,忠于顺产的孕妈越来越多,其中也有不少孕妈抱着定要顺产拒绝剖宫产的想法。那剖宫产真有这么“一无是处”吗?

“做个比喻,把产道看做是一条路,把胎儿看做是车,如果车太大路太窄,你却一定要开过去,就会出问题。”杭州美华妇产科专家介绍,剖宫产能给产妇提供多一重的保障,因为当产妇和宝宝出现以下几种情况时,剖宫产是可以“保命”的方式。

1、妊娠晚期已经存在的难产因素,如头盆不称、骨盆狭窄或畸形、阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤、先兆子痫、严重心脏病、前次妊娠剖腹产、高龄初产及合并其他因素,如不孕症史、慢性高血压,以及胎儿体重在4000克以上的巨大儿等。

2、临产后出现意外需行急症剖腹产,如宫缩无力、头盆不称,或因前置胎盘、胎盘早剥而产前出血及试产失败等。
3、胎位不正,如横位、面先露、初产臀位、胎儿过大或足先露等。如果在临产中发生持续性枕后位等情况,一经发现或处理无效,也应做急症剖腹产。

4、出现胎心变化、羊水被胎粪污染,或发生严重的胎盘功能减退造成胎儿缺氧。
5、切盼胎儿,如以往有不良分娩史,或多年不孕者,此次胎儿特别珍贵等。

专家强调:剖宫产不是产妇的分娩捷径,而是能解决难产和抢救母婴生命的有效途径。我们应该了解自然分娩对母婴益处,也不能盲目的拒绝剖宫产。不要只凭个人喜好来选择分娩方式。
剖宫产常见 Q&A
Q:剖腹产后为什么要按肚子?
剖宫产手术后易出现宫缩无力,宫缩不良盆腔内很容易积血,按压肚子其实按压的是宫底,目的是排除积血,如不及时排出,情况严重会导致产后大出血。
Q:剖宫产有并发症吗?
出血、尿道感染是常见的并发症,但现在这类并发症的发生率也是越来越低,若在刀口附近出血或者腹壁的脓肿,经过治疗也会很快得到控制。
Q:剖宫产后如何护理?
手术后,产妇的消化道功能不能立即恢复,暂时不能进食,6小时后,可饮水或进少量流食。产妇尽早下床活动,对防止血栓很重要。术后24-48小时,肠开始正常蠕动,可以吃清淡的、含纤维丰富的饭菜。

Q:剖宫产后多久可以同房?
这个主要看自己的身体恢复情况和个人意愿而定,如果恢复的好,满42天就可以了。另外要注意的是,如果妈妈没有喂奶,月经一般会在产后的6—8星期恢复,这时就要注意避孕。
Q:剖宫产横切好还是竖切好?
剖宫产目前在我国已经是一个做得非常熟练的术式,现在医生通常进行的是下腹部的横切口。横切口创伤较小,术后恢复快,而且横切口的位置相对比较低,走向纹理也与腹部皱褶相一致,也会更美观一些。

Q:剖宫产用麻药后,对哺乳有影响吗?
不会。剖宫产手术用的麻药能进入母乳的量基本可以忽略不计。所以产后不用担心麻醉药物会影响母乳喂养。
Q:第一胎是剖宫产,第二胎就一定要剖吗?
如果第一胎是剖宫产的,建议最好能相隔2—3年,让伤口有时间痊愈。如果第一次剖宫产的原因是永久性的,比如,骨盆狭窄,第二次分娩也必须是剖宫产。如果是“偶然”做剖宫产,从医学角度来讲,可以选择尝试VBAC(剖宫产后顺产)。但孕妈一定要跟医生充分沟通,让医生详细了解孕妇情况之后,才能决定是否可选VBAC。
和产科医生多做沟通,
结合既往病史和历次的产检数据,
在医生的专业指导下选择分娩方式,
这才是对自己和宝宝负责的态度。
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