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胎儿在喊救命,妈妈全然不知?幸好关键时刻有这一双双“鹰眼”

原创作者:杭州美华妇儿医院文章来源:www.hzmeihua.com
2018-02-09

对孕妈妈来说,世上最美的声音,或许就是胎宝贝强有力的心跳声:
咚咚,咚咚……像击鼓的声音,
是在争分夺秒的努力长大吧。
呼哧,呼哧……像小火车的声音,
宝贝你什么时候才能进站呢?

而有时,胎宝贝的心跳声也是一种“求救信号”,若发现不及时情况将不堪设想,而杭州美华的产科团队,近日就及时破译这种微弱的求救信号,将宝贝安全的护送到了妈妈身边。
看似一切正常,其实肚里惊险异常
“H女士43岁,这次是二胎,所以在平时的产检中,我们就比较关注她和宝宝的情况。这次她来做产检,刚好是37周+4天,我给她做的胎心监护。但一看数值,我就知道可能情况不太乐观。”当天负责给H女士做胎心监护的护士说。

胎儿正常的心率是在120次/分—160次/分之间,但H女士的胎心监护数值,始终都在100次/分上下波动。可H女士自觉没有一点不适,宝宝胎动也没什么明显异常,不就是心率稍微慢了一点吗?真有这么严重?
马美芬主任在产科领域有着相当丰富的经验,成功处理过很多产科危急诊。当她得知H女士的情况后,立马采取变换体会等多种措施,将宝宝的心率调整稳定在了130次/分左右
胎儿心动过缓绝对不是小问题,临床上很多胎儿猝死的情况,都和胎儿心率过缓有关系。我们不能让孕妇和胎儿冒风险,立刻安排她做了急诊B超。”马主任如是说。

一处处仔细排查,原来问题在这里
在得知H女士的情况时,马主任就考虑到了是否存在脐带受压的情况。但隔着肚子也只能根据经验猜测。可经过超声科余医生一个个地方逐步排查,发现问题果然就出在脐带上。
马主任说:“通过B超我们发现脐带在胎头下方,宫颈上方,是脐带先露的情况。虽然当时胎儿心率已经稳定,但也可能随时出现脐带受压胎儿缺氧的情况。”
知识点
解读:

脐带先露又称隐性脐带脱垂,是指胎膜未破时,脐带位于胎先露前方或者一侧,其发生率约0.1%。
它不仅会增加手术产率,而且对胎儿的危害更大。若脐带受挤压,脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内

为避免胎儿宫内窘迫的情况出现,马主任和产妇及家属商议之后,做了急诊剖宫产。因手术处理及时,宝宝平安降生,各项评分都很高,43岁的H女士在分娩过程中也相当顺利。

马美芬主任:“从护士发现宝宝的求救信号;产科医生、超声科医生破译信号;到参与紧急剖宫产的医护人员,我们团队中的每个人都功不可没。产科情况复杂多变,需要每个医护人员都有一双“鹰眼”。因为有时你抓住的,不仅是一个小细节,更是母子两条命。
在此也希望所有的孕妈,尤其是孕晚期的,但凡自己觉得宝宝的胎动有异样,为了安全起见,尽量尽早来医院做好胎心监护等检查,尽早发现胎儿异常,争取在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效急救措施,避免发生影响其终身的损伤。”
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